Καρκίνος παχέος εντέρου. Πότε πρέπει να ξεκινάει ο προληπτικός έλεγχος;

Γράφει ο Ιατρός Παναγιώτης Γλεντής

Ειδικός Λαπαροενδοσκόπος Χειρουργός

Διευθυντής Χειρουργικής

Ιατρικό Αθηνών & Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης

Βιοκλινική Αθηνών & Θεσσαλονίκης

Βιογραφικό Ιατρού

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού είναι ο τρίτος σε συχνότητα καρκίνος μετά τον καρκίνο του πνεύμονα και του μαστού, με περίπου 2 εκατομμύρια καινούριες περιπτώσεις ασθενών κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο.

Παράλληλα είναι και ο δεύτερος πιο θανατηφόρος με 1 εκατομμύριο νέους θανάτους ετησίως παγκόσμια.

Είναι ένας καρκίνος ο οποίος μπορεί πολύ εύκολα να προληφθεί, με απλές διαγνωστικές μεθόδους αρκεί να γνωρίζουμε ποιοι και πότε πρέπει να ξεκινούν τον προληπτικό έλεγχο, αλλά και πώς αυτός γίνεται.

Ποιοι πρέπει να κάνουν προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο του παχέος εντέρου και του ορθού?

Η απάντηση εδώ είναι απλή.

Όλοι οι άνθρωποι, άνδρες ή γυναίκες πρέπει σε κάποια χρονική στιγμή της ζωής τους να κάνουν προληπτικό έλεγχο

Πότε ξεκινάει ο έλεγχος?

Για τους ανθρώπους μέσου κινδύνου ο έλεγχος πρέπει να ξεκινάει στην ηλικία των 45 ετών.

Αυτοί είναι οι άνθρωποι του γενικού πληθυσμού όπως λέμε, ή αλλιώς αυτοί που δεν έχουν κάποιο πρόβλημα υγείας που να είναι προδιαθεσικός παράγοντας.

Υπάρχουν όμως ομάδες ατόμων, τους οποίους χαρακτηρίζουμε σαν υψηλού κινδύνου και αυτοί θα πρέπει να αρχίζουν τον προληπτικό έλεγχο αρκετά νωρίτερα σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.

Άτομα υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη καρκίνου παχέος εντέρου και ορθού είναι:

1. Ασθενείς που είχαν στο παρελθόν καρκίνο ή πολύποδες παχέος εντέρου ή ορθού

2. Άτομα που έχουν στο στενό οικογενειακό τους περιβάλλον κάποιον ασθενή με καρκίνο ή πολύποδες παχέος εντέρου ή ορθού

3. Ασθενείς που πάσχουν από Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νόσο του Εντέρου, δηλαδή από νόσο Crohn ή Ελκώδη Κολίτιδα

4. Άτομα που είναι ύποπτα ή πάσχουν τεκμηριωμένα από κάποιο κληρονομικό σύνδρομο όπως η Οικογενής Αδενωματώδης Πολυποδίαση (familial adenomatous polyposis - FAP) ή το Σύνδρομο Lynch (hereditary non-polyposis colon cancer ή HNPCC)

5. Άτομα που στο παρελθόν έχουν ακτινοβοληθεί στην κοιλιακή χώρα ή στη λεκάνη λόγω καρκίνου σε κάποιο άλλο όργανο.

Πώς γίνεται ο προληπτικός έλεγχος?

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε για τον προληπτικό έλεγχο του παχέος εντέρου και του ορθού, κάποιες που ελέγχουν τα κόπρανα και κάποιες που ελέγχουν το ίδιο το παχύ έντερο.

Διαγνωστικές εξετάσεις κοπράνων

1. Έλεγχος υψηλής ευαισθησίας για ανεύρεση κρυφού αίματος στα κόπρανα (gFOBT - guaiac-based fecal occult blood test)

2. Ανοσοχημικός έλεγχος κοπράνων (FIT - fecal immunochemical test)

3. DNA έλεγχος κοπράνων πολλαπλής στόχευσης (MT-sDNA - Multi-targeted stool DNA test)

Διαγνωστικός έλεγχος παχέος εντέρου

1. Κολονοσκόπηση

2. Σιγμοειδοσκόπηση

3. Αξονική κολονογραφία ή όπως λέγεται εικονική κολονοσκόπηση (CT colonography - virtual colonoscopy)

Ο χρόνος έναρξης του προληπτικού ελέγχου και η επιλογή της καταλληλότερης εξέτασης πρέπει να γίνεται από τον ιατρό ανάλογα με την περίπτωση του ατόμου που εξετάζεται.

Όλες αυτές οι εξετάσεις είναι αρκετά απλές και αν γίνουν στον κατάλληλο χρόνο και με τον κατάλληλο τρόπο, μπορούν να μειώσουν σημαντικά τις νέες περιπτώσεις καρκίνου παχέος εντέρου και ορθού αλλά και των θανάτων που αυτός επιφέρει.